一般社団法人徳志会（以下、「当法人」といいます。）は、患者様の診療に際し、患者様の個 人情報をいただいております。当法人はお客様・患者様に安心・安全な医療サービスを受けて いただくために、個人情報の保護は非常に重要であると考えております。医療機関を運営する 法人として、個人情報の保護に関する法律（以下、「個人情報保護法」といいます。）及びそ のほかの関係法令等を遵守し、個人情報を適切に管理することを社会的責務と認識しておりま す。そのために当法人では、以下の個人情報保護方針を定め、個人情報の保護に万全の体制で 取り組んでまいります。
当法人は、個人情報保護法、厚生労働省の「医療・介護関係事業者における個人情報の適切な 取扱いのためのガイダンス」、医学関連分野の関連指針、及び内部規程を遵守します。
当法人が提供する医療サービス、およびWeb予約・電子カルテシステム（以下、「本システ ム」といいます。）の利用に際し、患者様の病歴、診療内容、心理検査結果等の「要配慮個人 情報」を取得することがあります。患者様が本プライバシーポリシーに同意して予約または受 診されたことをもって、当法人がこれらの要配慮個人情報を取得することに明示的に同意した ものとみなします。
当法人では、次の目的で患者様の個人情報を収集・利用し、その取扱いには万全の体制で臨ん でいます。ご不明な点や異議・申し立てを行うご意思がございましたら、お気軽に当法人の職 員またはお問合せ窓口までお申し出ください。
（１）医療の提供に必要な利用目的
① 患者様に適切な医療サービス提供のため
② 診療業務等の対応のため
③ 法令・行政上の業務への対応のため
④ 保険請求業務への対応
⑤ 病状説明等の適切な医療を提供する為の情報提供
（２）上記以外の利用目的
① 医療機関等の管理運営業務のうち
② 臨床研究のための個人情報の利用（学会・医学雑誌等への発表）
（３）臨床研究におけるオプトアウトについて
臨床研究のうち観察研究においては、患者様への侵襲や介入がなく、人体から取得された試料 を用いず、診療情報などの情報のみを用いて行う研究について、国が定めた倫理指針に基づ き、必ずしも対象となる患者様のお一人ずつから直接同意を得るとは限らない場合がありま す。このようなオプトアウト（事後的に拒否できる機会を保障する仕組み）を利用した臨床研 究については、院内掲示や当法人Webサイト等にて公開を行わせて頂きます。研究への協力を 希望されない場合は、公開情報に記載されている連絡先へご連絡ください。
（４）従業員、採用応募者等の個人情報
当法人は、予め特定し公表した利用目的の達成に必要な範囲内でのみ患者様等の個人情報を取 り扱います。但し、個人情報保護法その他の法令等に別段の定めがある例外的な場合には、予 め特定し公表した利用目的の達成に必要な範囲を超えて患者様等の個人情報を取り扱うことが ございます。
当法人は、患者様の個人情報を正確かつ最新の内容に保つよう努めるとともに、不正アクセ ス、改ざん、漏えい、滅失及び毀損から保護するため、必要かつ適切な組織的・人的・物理 的・技術的安全管理措置を講じます。詳細について開示を希望される場合には、ご本人のお求 めに応じて速やかに回答いたします。後述「１０」記載のお問い合わせ先までご連絡くださ い。
当法人は、患者様等の個人情報の安全管理が図られるよう従業員に対する必要かつ適切な監督 をいたします。また、従業員に対して、個人情報の適正な取り扱い確保のため、必要な教育研 修を定期的に実施してまいります。
当法人は、患者様等の個人情報の取り扱いの全部又は一部を利用目的の範囲内で第三者に委託 する場合があります（電子カルテシステムの保守、検査業務等）。委託先の選定にあたって は、委託先が個人情報を適正に取り扱っていることを確認し、患者様等の個人情報の適正な取 り扱いを求めます。また、当該契約には個人情報の取り扱いの監査に関する項目を含めるな ど、委託先に対して必要かつ適切な監督を行います。
匿名加工情報とは、特定の個人を識別することができないよう個人情報を加工し、当該個人情 報を復元できないようにした情報をいいます。
（１）作成及び第三者提供する匿名加工情報について
当法人は、医療の質の向上、学術研究、及び公衆衛生の向上に資する取り組みを行うため、電 子カルテ情報等を匿名加工した上で第三者へ提供することがあります。当法人が作成・提供す る匿名加工情報に含まれる情報の項目は、次のとおりとなります。
① 患者様の属性に関する情 報（生年、性別、郵便番号の一部等、個人を特定できない範囲の情報）
② 診察録、診療記 録、診療情報、検査結果、処方情報等に関する情報
③ 医事・会計に関する情報
④ レセプト データ
⑤ そのほか患者様の情報を保有するシステムに含まれる情報（個人特定に繋がる情報 を除いたもの）
（２）提供方法
データ暗号化又はデータファイルへのパスワード設定の上、暗号化通信、外部記録媒体、専用 サーバーへのアップロードのいずれかの方法で提供いたします。
（３）匿名加工情報の安全管理
① 作成した匿名加工情報は、担当職員以外のアクセスを禁止し、利用目的を制限するなどし て、適切に管理いたします。 ② 匿名加工情報及び加工方法等情報の漏えい、滅失及び毀損の防 止そのほか匿名加工情報の安全管理のために必要かつ適切な安全管理措置を講じます。
（１）開示等の請求
患者様等が、個人情報の利用目的の通知、個人情報の開示、訂正、追加若しくは削除又は個人 情報の利用若しくは第三者への提供の停止を希望される場合、当法人所定の手続きによりご請 求ください。速やかに合理的な範囲で対応いたします。
（２）クッキー（Cookie）およびアクセス解析ツール
当法人のWebサイトおよび本システムでは、利便性の向上や利用状況の把握のためにクッキー （Cookie）を使用しております。また、Googleアナリティクス等のアクセス解析ツールを使用 し、個人を特定しない形でのトラフィックデータを収集しています。
当法人は、必要に応じて、または法令の改正に伴い、本プライバシーポリシーを随時変更する ことがあります。変更した場合は、当法人Webサイトまたは本システム上にて速やかに公表い たします。
お問い合わせ先： 一般社団法人徳志会 個人情報相談窓口
個人情報に関するお問い合わせにつきましては、当院ホームページの「お問い合わせフォー ム」よりご連絡ください。
策定日：2023年7月1日